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醫患溝通措施與管理制度.docx 3頁

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2019年醫患溝通措施與管理制度    1、溝通原則醫患溝通應充分體現以病人爲中心的服務宗旨,尊重和維護患者的知情權、選擇權和隱私權,尊重患兒民族風俗習慣和宗教信仰,體恤患者的痛苦,同情患者的困難,耐心傾聽患者的傾訴,使用規範的文明服務用語。2、醫患溝通時間有院前溝通、入院時溝通、入院3天內溝通、住院期間溝通、出院時溝通、出院後跟蹤溝通。3、醫患溝通內容醫務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者的病情及預後,在72小時、手術前、有創檢查、化療、輸血/血制品、病情變化及采用新方法治療等情況時(包括可選擇的替代方案),應充分與患者及家屬溝通談話,並聽取患者或家屬的意見和建議,回答患者或家屬想要了解的問題,此外還要加強對目前醫學技術的局限性、風險性的告知,以保證臨床醫療工作的順利進行。4、溝通對象(1)對按照有關規定,需取得患者書面同意方可進行的醫療活動、特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫療等,應由患者本人簽署同意書。(2)患者不具備完全民事行爲能力時,應由其法定代理人簽字。(3)患者因病無法簽字時,應由其近親屬簽字。沒有近親屬的,由其關系人簽字。(4)爲搶救患者,在法定代理人或近親屬、關系人無法及時簽字的情況下,可由醫療機構負責人或被授權的負責人簽字。病情突變需緊急搶救而無法簽署知情同意者,可先實施積極的搶救措施,同時迅速通知近親屬到場簽字。經治醫師必須在病程錄內作出記錄,記錄應包括下列一些內容:病人本人或直系親屬不能簽字的原因、已做過哪些努力爭取病人本人或直系親屬簽字、因等待簽字而推遲治療可能會引起的嚴重後果等。(5)患者有權選擇本人或授權他人方式行使其在醫療期間的知情同意權和選擇權。被授權人之行爲視同患者本人知悉與同意,經代理人簽名同意後所實施的診療行爲,若産生不良後果將由患者承擔。5、醫患溝通方式通過各種告知文書、同意書及與患者或家屬的談話實現。對于普通疾病患者,由主管醫生在查房時就將病情、預後、診療方案等詳細地與患者或家屬進行溝通;對于疑難、危重患者,由患者所在的醫療小組的主任或副主任醫師直接與家屬進行正式溝通。6、醫患溝通記錄每次溝通都應在病曆中有記錄或由患方簽署相應的告知文書、同意書。7、考核(1)醫患溝通作爲病曆中的常規項目,納入每月醫院醫療質量考評體系。(2)因沒有按要求進行醫患溝通或醫患溝通不當引發醫療糾紛,予以通報批評或按醫院相關規定處罰。 ?    1、溝通原則醫患溝通應充分體現以病人爲中心的服務宗旨,尊重和維護患者的知情權、選擇權和隱私權,尊重患兒民族風俗習慣和宗教信仰,體恤患者的痛苦,同情患者的困難,耐心傾聽患者的傾訴,使用規範的文明服務用語。2、醫患溝通時間有院前溝通、入院時溝通、入院3天內溝通、住院期間溝通、出院時溝通、出院後跟蹤溝通。3、醫患溝通內容醫務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者的病情及預後,在72小時、手術前、有創檢查、化療、輸血/血制品、病情變化及采用新方法治療等情況時(包括可選擇的替代方案),應充分與患者及家屬溝通談話,並聽取患者或家屬的意見和建議,回答患者或家屬想要了解的問題,此外還要加強對目前醫學技術的局限性、風險性的告知,以保證臨床醫療工作的順利進行。4、溝通對象(1)對按照有關規定,需取得患者書面同意方可進行的醫療活動、特殊檢查、特殊治療、手術、實驗性臨床醫療等,應由患者本人簽署同意書。(2)患者不具備完全民事行爲能力時,應由其法定代理人簽字。(3)患者因病無法簽字時,應由其近親屬簽字。沒有近親屬的,由其關系人簽字。(4)爲搶救患者,在法定代理人或近親屬、關系人無法及時簽字的情況下,可由醫療機構負責人或被授權的負責人簽字。病情突變需緊急搶救而無法簽署知情同意者,可先實施積極的搶救措施,同時迅速通知近親屬到場簽字。經治醫師必須在病程錄內作出記錄,記錄應包括下列一些內容:病人本人或直系親屬不能簽字的原因、已做過哪些努力爭取病人本人或直系親屬簽字、因等待簽字而推遲治療可能會引起的嚴重後果等。(5)患者有權選擇本人或授權他人方式行使其在醫療期間的知情同意權和選擇權。被授權人之行爲視同患者本人知悉與同意,經代理人簽名同意後所實施的診療行爲,若産生不良後果將由患者承擔。5、醫患溝通方式通過各種告知文書、同意書及與患者或家屬的談話實現。對于普通疾病患者,由主管醫生在查房時就將病情、預後、診療方案等詳細地與患者或家屬進行溝通;對于疑難、危重患者,由患者所在的醫療小組的主任或副主任醫師直接與家屬進行正式溝通。6、醫患溝通記錄每次溝通都應在病曆中有記錄或由患方簽署相應的告知文書、同意書。7、考核(1)醫患溝通作爲病曆中的常規項目,納入每月醫院醫療質量考評體系。(2)因沒有按要求進行醫患溝通或醫患溝通不當引

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