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提高手腕帶佩戴率的QC彙報.ppt 33頁

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愛院 敬業 團結 奉獻 愛院 敬業 團結 奉獻 兒科品管圈成果彙報 提高手腕帶佩戴率 成立品管圈 思考圈名: 甜甜圈 由來:希望小朋友在兒科醫護人員呵護下健健康康、甜甜美美。 甜甜圈的組成 圈名:甜甜圈 圈長:梁惠冰 圈員:陳寶英 伍玉宜 程少玲 劉彎 李豪 張倩 肖碧麗 鍾燕萍 成立時間:2017年8月 29日 圈員簡介 成員 職稱 層級 分工 梁惠冰 副主任護師 N4 監督、指導、培訓 陳寶英 主管護師 N3 質控、培訓 伍玉宜 護師 N3 計劃、整理 程少玲 護師 N2 協調 劉彎 護師 N2 文字記錄 李豪 護士 N1 調查、追蹤 張倩 護士 N1 設計、整理 肖碧麗 護士 N1 調查、追蹤 鍾燕萍 護士 N0 協調、配合 甜甜圈:圈徽(張倩) 粉紅色代表我們的形象EK代表兒科; 甜甜巧克力代表我們的微笑; 小嫩芽代表我們科室的小朋友,小患兒在我們共同的呵護下健康茁壯成長。 主題選定 評價項目主題 票數 選定 提高手腕帶佩戴率 4 ★ 降低墜床發生率 3 提高大小便收集率 2 提高靜脈穿刺率 2 根據上級政策、可行性、圈能力選定。 圈能力 圈員 梁惠冰 少玲 寶英 玉宜 李豪 劉彎 張倩 碧麗 豔萍 分值 5 5 5 5 3 3 3 3 3 平均值 總分/總人數 35÷9=3.9 圈能力=3.9÷5×100﹪=78﹪ 評分標准 能自行解決 需一個部門配合 需多個部門配合 參考分值 5 3 1 計劃擬定 日期 2017年8月 2017年9月 2017年9月 負責人 步驟 30 31 1 2 3 15 18 22 24 27 29 主題選定 … 全體成員參與決策 計劃擬定 … 圈長 現況把握 … … 李豪、碧麗 目標設定、實施 … … … … 全體成員分工 解析、彙報 … … 少玲 注:……表示計劃線;——表示實施線 現狀把握 項目 頻數 百分比 累計百分比 數據收集時間: 9月1日至9月3日 調查118名住院患兒,32名患兒沒有佩戴手腕帶。 現況值: 32÷118×100﹪ =27 ﹪ (懼怕)患兒不願帶 17 53.1% 53.1% (佩戴不正確)護士沒帶好 5 15.6% 68.7% (執行力)護士沒幫帶 4 12.5% 81.2% (意識)家長認爲不帶也行 4 12.5% 93.7% (口欲期)患兒咬啃 2 6.25% 100% (宣教監管)護士沒說一定要帶,掉了沒帶回去 改善前數據收集 調查時間:2017年9月1日—9月3日 調查地點:普兒病房 調查方式: 自制調查記錄表,訪談並記錄每 例沒戴手腕的原因。 調查者:李豪、肖碧麗 調查人數:118人次 存在缺陷次數:32次 缺陷率(現況值): 27 ﹪ 2017年8月至9月患兒手腕帶缺陷率原因分析的帕拉圖 總目標設定 目標值=現況值-改善值(現況值×累積 百分比×圈員能力) 目標值= 27 ﹪-( 27 ﹪ × 93.7% × 78 ﹪ ) = 7.3 ﹪ 總目標設定 下降19.7% 提高患兒腕帶佩戴率 護士 家屬 患兒 ①護士執行能力低 護士思想不重視 強調不夠,沒有相關措施 ②護士宣教不到位 沒有解析詳細到位 工作繁忙、意識不強 對家長缺乏溝通,機械操作 ③護士佩戴不正確 護士沒有有效溝通 松緊度不宜 選擇部位不適 沒有系統培訓 ④護士監管不力 工作繁忙 追蹤工作不到位 ①患兒恐懼 ③患兒咬啃 嬰兒口欲期 受懼怕打針心理影響 ②患兒不適 瘙癢、佩戴過緊 ③家屬身份識別意識不強 ②家屬擔心咬啃腕帶不衛生 不能時刻及時制止患兒 家屬過分溺愛孩子 ①家屬配合不夠 要因分析 對策擬定 要因 對策 總分 采納 提儀人 負責人 執行時間 對策編號 患兒抗拒、 懼怕、 自行 取下 A1 腕帶應圖案 121 √ 彎 護長 9月3日 對策一 A2 1.5歲以下戴腳,以上戴手 127 √ 長、麗 寶英、豔萍(質控) 9月9日 對策一 A3 打針前由辦入院護士打印戴上 119 √ 宜 寶英、豔萍(質控) 9月9日 對策一 A4 家長戴,護士追蹤 109 × 麗 腕帶佩戴 不正, 松緊 不宜 B1 規範化培訓(內容全面) 123 √ 宜 護長、寶英(培訓) 9月8日 對策二 B2 松緊1指爲宜 129 √ 豪 玉宜 9月9日 對策二 B3 3M嚴禁

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